病人女性，45岁，肝炎病史13年。2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。

为明确诊断应采取的检查是（）

A.钡餐透视

B.血管造影

C.胃镜

D.上腹部超声

E.上腹部增强CT