决定酶催化反应类型的是

A．酶的活性中心
B．活性中心外的必需基团
C．辅酶或辅基
D．酶蛋白

男性，45岁。咳嗽、低热，痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查：左肺上叶不张。

对预后影响最大的因素是（）.

A.肿瘤的大小

B.年龄

C.癌肿的组织学类型及分化程度

D.TNM分期

E.手术方式