患者，男性，5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。

实验室检查，特异性最高的血清肌酶是（）。

A.CK

B.ALT

C.AST

D.LDH

E.LDH及其同工酶