参考答案：A

解析：慢性肾功能衰竭时，机体可出现贫血，发生机制包括：①促红细胞生成素减少；②血液中毒性物质(如甲基胍)抑制骨髓造血功能，红细胞生成减少：③毒性物质使红细胞破坏加速；④铁的再利用障碍：⑤出血。