问题
单项选择题
患者，男性，18岁。左上腹撞击伤后5天，心慌、头晕2小时。查体：神志清醒、面色苍白，心率每分钟120次，血压70/50mmHg。上腹部有压痛、反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大、回声不均质。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是（）。
A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃、十二指肠破裂
E.上消化道出血
答案
参考答案：C
解析：明确左上腹外伤史，神志清醒、面色苍白，脉搏每分钟120次，血压70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。考虑为延迟性脾破裂引起失血性休克。