24岁女性，因右上颌后牙肿痛就诊。查右上第一前磨牙龋，深，探(-)，松(Ⅱ)，叩痛(+++)，龈红肿，扪根尖处疼痛，有波动感。诊断最可能是

A．慢性根尖脓肿

B．急性化脓性牙髓炎

C．急性上颌窦炎

D．急性颌骨骨髓炎

E．急性牙槽脓肿