男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年。近2月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。体格检查:消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声，治疗首先选择

A．使用抗酸，解痉药物治疗

B．胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术

C．急诊胃大部切除术

D．选择性迷走神经切断+幽门成形术

E．补液，洗胃继续观察