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问题 单项选择题

201Tl心肌显像负荷和静息显像时，均出现局灶型的放射性缺损，下列哪种疾病的可能性最大。（）

A.肥厚型心肌病

B.心肌梗死

C.心肌轻度的缺血

D.心绞痛

E.冠脉（X）综合征

答案

参考答案：B

多项选择题 案例分析题

患者，男性，41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120/76mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失；心界向左扩大，心率96次／分，律齐无杂音，心音有力；腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性，计算力定向力减低，脑膜刺激征阴性，病理反射未引出。近1周来，患者睡眠明显增多，患者院外未进行任何有价值的检查。

该患者经过两周的内科综合治疗，病情稳定，胸、腹水减少，黄疸下降，PTA升高至67%。腹水培养报告：大肠埃希杆菌，对多种头孢类和喹诺酮类抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×106copies/ml。结合该患者的病史，关于本次发展为重型肝炎的发生下列哪项是正确的（）

A.慢性重型肝炎的发生必须具备基本两点：有或间接表明慢性乙肝病史，并达到重型的诊断标准

B.肝细胞发生病理损害的机理主要是病毒复制，引起的直接肝细胞破坏

C.肝细胞损害的主要机理是细胞免疫反应所致，其中CTL细胞介导的免疫损害起关键作用

D.肠源性感染导致的内毒素血症在体内引起的细胞因子网络的活化，直接或间接扩大和加剧了肝细胞的损害，这种损害也被认为"二次打击"学说。

E.反复HBV的复制和机体免疫反应，导致了机体免疫系统对自身正常肝细胞的杀伤作用，即自身免疫性肝炎是该患者的又一重要机理。

F.机体的过敏反应是本次发病的重要因素
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选择题

人造地球卫星由于受大气阻力，轨道半径逐渐变小，则线速度和周期变化情况是（　　）

A．速度减小，周期增大

B．速度减小，周期减小

C．速度增大，周期增大

D．速度增大，周期减小
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