25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余， * * 流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显

此例最可能的诊断是（）

A.宫外孕

B.卵巢巧克力囊肿

C.葡萄胎

D.子宫肌瘤红色变

E.早孕合并子宫肌瘤

下列哪个不是非生物因子？（）

A.有机体

B.温度

C.阳光

D.土壤