问题
单项选择题 案例分析题
患者，女性，30岁，右眼反复视矇发作3个月。Vod0.8（-4.00DS），Tod33mmHg，Vos1．0（-4．00DS），Tos21mmHg。右眼无充血，角膜透明，羊脂状KP（+），前房深，房水闪辉（±），晶状体透明，C/D0.6；左眼无充血，角膜透明，前房深，房水（-），晶状体透明，C/D0.5。
患者经药物治疗羊脂状KP消失，房水闪辉（-），右眼压仍高，Tod28mmHg，右眼中心视野：上方弓形暗点。应考虑患者合并（）
A.原发性慢性闭角型青光眼
B.葡萄膜炎继发青光眼
C.先天性青光眼
D.原发性开角型青光眼
E.色素性青光眼
答案
参考答案：D
解析：这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据提供的信息，患者为青年人，有疾病反复发作史。患眼眼压高伴有羊脂状KP，房水闪辉轻度，无瞳孔后粘连，应为青睫综合征。在炎症间歇期眼压仍高，伴有青光眼视野损害，诊断考虑青睫综合征合并原发性开角型青光眼。使用降眼压药应避免使用毛果芸香碱滴眼液，因可能加重眼前段炎症反应。