女，32岁，子宫下段剖宫产术后6年，近6年痛经，已逐渐加剧。妇科检查：子宫后位，活动欠佳，正常大小，后穹窿可触及多个质硬小结节，触痛明显。其诊断首先考虑

A．慢性盆腔炎

B．卵巢癌

C．盆腔结核

D．子宫内膜异位症

E．子宫腺肌病