与百日咳杆菌附着纤毛上皮细胞和引起阵发性咳嗽有关的致病物质是（）
A.荚膜
B.菌毛
C.腺苷环化酶毒素
D.百日咳毒素
E.气管细胞毒素
参考答案：D
读一读，连一连。
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患者女，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T 39℃，P 120次/分，BP 90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC 20×109/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol/L。
最可能的诊断是
A．急性胰腺炎B．消化性溃疡穿孔C．急性结石性胆囊炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．泌尿系结石
