问题
单项选择题
病人男性，35岁，3天前淋雨受凉，目前体温39℃～40℃，呈稽留热型，咳嗽伴胸痛，咳痰呈铁锈色。查体病人呈急性病容，口角有单纯疱疹，触觉语颤增强，叩诊浊音，听诊闻及管样呼吸音。X线胸片可见肺实变阴影。最可能的诊断为（）
A.厌氧菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
答案
参考答案：C
解析：肺炎球菌肺炎起病急骤，有寒战、高热，典型者痰液可呈铁锈色。体征肺实变时，触觉语颤增强，叩诊浊音，听诊闻及支气管肺泡呼吸音或管状呼吸音等实变体征。X线检查可见肺病变部呈大片均匀、致密阴影，局限于一叶或一肺段。本题正确答案是C。