问题
单项选择题
肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于( )
A.前者尿中β2-MG增高
B.后者尿中仅β2-MG增高
C.前者尿中以白蛋白增高为主
D.后者尿β2-MG及白蛋白均增高
答案
参考答案:A
解析:由于肾小球滤过屏障损伤而产生的蛋白尿称为肾小球性蛋白尿。其蛋白分子量较大,尿蛋白包括清蛋白(Alb)、转铁蛋白(Tf)、IgG、IgA、IgM、C33、α2-巨球蛋白(α2-MG)等中等高分子量蛋白,它们的出现或增多,对各类肾小球病变具有特异性鉴别诊断价值。当近曲小管上皮细胞受损,对正常滤过的蛋白质重吸收障碍,尿中低分子量蛋白质排泄增加,称为肾小管性蛋白尿。主要有α1微球蛋白(α1-m)、β2微球蛋白(β2-m)、溶菌酶(LYS)、视黄醇结合蛋白(RBP)和尿蛋白。