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女性，55岁，右上腹阵发性绞痛伴发热3天，恶心、呕吐。体检：体温38，2℃，皮肤黏膜无黄染，右上腹触及肿大胆囊，触痛，肌紧张，Murphy征阳性。血常规白细胞17×10 9/L，中性粒细胞0.82，血胆红素30μmol/L。首先考虑的诊断是

A．胆道蛔虫病
B．急性胰腺炎
C．急性胆囊炎
D．胆总管结石
E．胆管癌