问题 单项选择题

急性黄疸型肝炎血液中胆红素的特点是

A.直接胆红素升高,间接胆红素下降

B.直接胆红素升高,间接胆红素升高

C.直接胆红素正常,间接胆红素升高

D.直接胆红素下降,间接胆红素升高

E.直接胆红素升高,间接胆红素正常

答案

参考答案:B

解析:黄疸是由于血液中胆红素升高引起的,胆红素包括间接胆红素(由血红蛋白代谢直接产生的,在血循环中不溶于水,尿中阴性)和直接胆红素(肝脏摄取间接胆红素后,经一系列作用形成葡萄糖醛酸胆红素,即直接胆红素)。肝细胞性黄疸时,血液中间接胆红素升高(因为肝细胞受损致肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能降低所致),直接胆红素升高(因为尚未受损的肝细胞仍能将间接胆红素转变为直接胆红素,一部分仍经毛细胆管从胆道排泄,一部分则经损害或坏死的肝细胞反流入血中,或因肝脏受损、胆汁排泄受阻而反流进入血循环中,致血液中直接胆红素增加),因此答案是B。而溶血性黄疸血液中间接胆红素升高,直接胆红素基本正常;胆汁淤积性黄疽血液中直接胆红素升高,间接胆红素正常。

单项选择题
填空题