问题 单项选择题

18岁男性,多次于站立巾出现晕厥。常规心电图、超声心动图未发现异常,其晕厥原因最可能是

A.颈动脉窦性晕厥

B.心源性晕厥

C.血管迷走性晕厥

D.精神性晕厥

E.咳嗽晕厥

答案

参考答案:C

解析:晕厥是指各种原因导致的突然的、短暂的意识丧失和身体失控,继而又自行恢复的一组临床表现。其原因包括:①神经介导性晕厥:常见有血管迷走性晕厥(常由于疼痛、长时间站立、过分激动、不愉快的视觉所见等因素诱发,是无器质性疾病的年轻人最常见的晕厥原因)、颈动脉窦性晕厥、咳嗽晕厥、排尿性晕厥、运动及运动后晕厥;②直立性低血压;③原发性心律失常:见于病态窦房结综合征、房室传导阻滞、阵发性室性心动过速、心脏植入起搏器后起搏功能异常等;④器质性心血管病和肺疾病;⑤脑血管病、神经及精神性晕厥;⑥其他:见于短时间内大量失血、低血糖、过度换气等。该例年轻人,无器质性疾病(常规心电图、超声心动图未发现异常),多次在站立中出现晕厥,因此最可能是血管迷走性晕厥,其他各项均不支持。

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