女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360 μmol/L，下一步将采取何种诊治方案：

A．抗核抗体谱检查

B．C3、C4检查

C．肾脏穿刺病理检查

D．利尿等对症处理

E．中医药治疗