以下哪种神志障碍，见于阳明蓄血证：

A．如狂

B．发狂

C．谵语

D．喜忘

E．独语如见鬼状

患者男，26岁，有腰骶部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为（）

A.类风湿关节炎

B.感染反应性关节炎

C.脊柱关节病

D.腰椎间盘脱出

E.腰肌劳损