问题
单项选择题
急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有。
A.萎缩性胃炎1年
B.6个月前腔隙性脑梗塞
C.血压160/100mmHg
D.主动脉夹层
E.2周前曾行桡动脉穿刺
答案
参考答案:D
解析:[解题思路] 溶栓治疗的禁忌证:(1)既往任何时间发生过出血性脑卒中,一年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件。(2)颅内肿瘤。(3)近期(2~4周)活动性内脏出血(月经除外)。(4)可疑主动脉夹层。(5)入院时严重且未控制的高血压(>180,/100mmHg)或慢性严重高血压病史。(6)目前正在使用治疗剂量的抗凝药(国际标准化比率2~3),已知的出血倾向。(7)近期(2~4)周创伤史,包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间(>lOmin)的心肺复苏。(8)近期(<3周)外科大手术。(9)近期(<2周)在不能压迫部位的大血管穿刺。(10)曾使用链激酶对其过敏的患者,不能重复使用链激酶。(11)妊娠。(12)活动性消化性溃疡。