问题 单项选择题

大型室间隔缺损出魂青紫时,后期肺血管的改变是

A.肺血管扩张

B.肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压

C.肺小动脉中层和内膜层增厚形成梗阻型肺动脉高压

D.侧支循环形成

E.肺循环血量增多

答案

参考答案:C

解析:
大型室间隔缺损:缺损直径大于 15mm或缺损面积>1.0cm2/m2体表面积。大量左向右分流量使肺循环血流量增加,当超过肺血管床的容量限度时,出现容量性肺动脉高压,肺小动脉痉挛,肺小动脉中层和内膜层渐增厚,管腔变小、梗阻。随着肺血管病变进行性发展则渐变为不可逆的阻力性肺动脉高压。当右室收缩压超过左室收缩压时,左向右分流逆转为双向分流或右向左分流,出现发绀,即艾森曼格综合征。

判断题
单项选择题