患者女性，胸部车祸5小时，急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转，有发绀、休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。

该患者首先应考虑的是（）

A.肋骨骨折

B.张力性气胸

C.肋骨骨折并张力性气胸

D.血心包

E.肋骨内固定

承包人发生工期拖延，同时得到费用和工期索赔，其原因来自于（）。

A、业主

B、工程师

C、特殊反常的天气

D、工人罢工

E、政府间经济制裁