经治疗患儿病情无明显好转，出现高热，腹胀加重，伴腹壁红肿，水肿，有明显的腹膜炎体征，此时考虑出现下列哪种并发症

A．肠梗阻

B．急性阑尾炎

C．上消化道穿孔

D．肠坏死、肠穿孔

E．原发性腹膜炎