手动攻丝的起始攻丝，要求丝锥一定要（）。

女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列检查最有助于诊断的是（）

A.血沉

B.类风湿因子测定

C.血钙测定

D.膝关节影像学检查

E.血常规