患者，男性，79岁，一月前曾因心梗住院。刚出院因感冒、气促2天来急诊室。查体：两肺底可闻及湿啰音。胸片提示：心影扩大，肺门蝶状阴影。心超提示：射血分数为33％。

最可能的诊断是（）。

A.扩张型心肌病

B.急性心梗

C.急性左心衰，肺水肿

D.肺梗死

E.COPD