病历摘要：患者男性，55岁，有20年吸烟史，每天10支。持续性进行性声嘶1月，伴咳嗽、咽异物感，间接喉镜检查会厌大，遮盖声门

该病人已确诊为喉高分化鳞癌，请问以下处理正确的是：（）

A.放射治疗

B.喉CT检查，了解局部浸润情况及颈部有无淋巴结转移，然后分期，选择正确的治疗手段

C.全喉切除术

D.部分喉切除术、喉重建

E.先化学治疗，再手术

F.手术前预防性气管切开，由气管切开处插管麻醉

G.如无颈部淋巴结，也要做预防性颈淋巴结清扫术

男性，30岁，原有风湿性心脏病史，因持续性发热、乏力、纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现（）

A.环形红斑

B.心率40次／分，心电图示三度房室传导阻滞

C.心脏杂音无变化

D.瘀点

E.脾肿大伴脾区摩擦音