某患者外周血涂片如图，请问下列哪种是促成这种聚集最强有力的物质（）

A.白蛋白

B.甘油三脂

C.γ球蛋白

D.纤维蛋白原

E.胆固醇

男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。

该病加重的主要因素为（）

A.感染

B.心功能不全

C.依从性不佳

D.过敏

E.吸入刺激性气体