女孩，10岁，近6天来先出现双下肢无力、发麻，继之出现双上肢无力。检查：呼吸每分钟20次，颅神经无异常，心、肺无异常，双上肢肌力4级。双下肢肌力3级，肌张力低下，膝腱反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常，蛋白定量1．0g／L，细胞数8×10⁶／L。

病程第6天，患儿出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸浅快，有"矛盾呼吸"现象，应首先考虑（）

A.合并呼吸肌麻痹

B.合并吸入性肺炎

C.合并低钾危象

D.合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累

E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅸ脑神经受累

急性上呼吸道感染患者使用抗生素治疗后，若疗效不显著，应在多少时间后考虑换药（）

A.1～2天

B.2～3天

C.7～10天

D.2～3周

E.4～8周