五苓散证见（）

A.瘦人脐下有悸

B.吐涎沫而癫眩

C.两者均是

D.两者均不是

男性，62岁，间断左上腹痛，腹泻、便秘交替，偶有血便一年半。近1周来进食后即感腹部不适，大便次数明显增多，其中混有未消化的食物。查体：剑突下偏左侧可触及一直径3cm的质硬肿块，形状不规则。

为了确诊首先应做哪项检查

A．上消化道造影

B．胸部X线摄片

C．钡剂灌肠造影

D．乙状结肠镜

E．腹部B超