病历摘要：患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，总胆红素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，CO₂CP15mol/L，BUN20．5mmol/L，Cr256μmol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。

该患者诊断考虑哪些疾病？（）

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.十二指肠溃疡并发出血

C.肝硬化失代偿期

D.失血性休克

E.肝肾综合征

F.代谢性酸中毒

培训课程开发目标与培训项目目的一致性原则要求______

A．培训目标必须在课程目标的框架内设计
B．培训课程具有系统性、理论性
C．培训项目对课程开发有创造性发展
D．课程目标是培训活动目标的分解与总和