患者，女，42岁。双手部皮肤肥厚粗糙，苔藓样变，触之较硬，冬季皲裂，疼痛，瘙痒，间有糜烂和流滋，发病已3年。苔薄白，舌淡红，脉濡细无力。治疗应首选（）

A．龙胆泻肝汤合二妙丸

B．除湿胃苓汤

C．参苓白术散

D．四物汤合萆薢渗湿汤

E．茵陈蒿汤合消风散