参考答案：D

解析： 类风湿关节炎表现：(1)是多发性对称性慢性关节炎。(2)20～45岁女性多见。(3)有乏力、全身肌肉痛、低热等全身症状。(4)局部症状为关节隐痛，僵硬，有晨僵。(5)关节肿胀、压痛和活动受限。(6)近侧指间关节常见，第二是手、腕、膝、肘、踝、肩、髋等关节。(7)反复发作病程可达数十年，最后关节破坏强直畸形。(8)常见的畸形有手指的鹅颈状畸形。掌指关节尺侧半脱位，腕、肘、膝、髋等关节强直在屈曲位。(9)10%～30%的有皮下类风湿结节，在腕、踝等骨突出部。(10)有时可伴有关节外病损，如心包粘连、血管炎。