患者男性，65岁。吸烟史近40年，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰；近几年时常觉胸闷、呼吸困难。入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。该患者可能患

A．慢性空洞性肺结核
B．慢性支气管炎合并弥漫性阻塞性肺气肿
C．肺腺癌
D．肺炭末沉着症