患者男，20岁，因“发热、全身不适2d，意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃，BP70/50mmHg；皮肤散在淤点、淤斑；颈项强直；克尼格征（＋），巴宾斯基征（＋）。

确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是（）

A.冬、春季发病，有皮疹、脑膜刺激征

B.脑脊液涂片革兰染色发现阴性球菌

C.脑脊液化脓性改变

D.血或脑脊液细菌培养（＋）

E.咽拭子细菌培养（＋）