男性，45岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，换用多种抑酸药无效。查体：颈部浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及块状物。

根据上述资料，初步诊断（）

A.胃溃疡癌变

B.胃溃疡伴上消化道出血

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡伴穿孔

E.复合性溃疡