患者，男性，45岁。右上腹痛伴皮肤、巩膜轻度黄染1周。体温38.5℃，2小时前突然呕血约200ml。B超：肝内多发无回声区，圆形，最大直径2cm。

本患者上消化道出血的原因考虑为（）.

A.上消化道溃疡出血

B.门脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血

C.急性胃炎出血

D.胆道出血

E.胃癌