问题 单项选择题

患者男,40岁,因“持续发热(体温37~39 ℃)、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月,咳嗽、咳咖啡色痰(200 ml/d)2 d”来诊。查体:T 38.5 ℃,P 90次/min;皮肤、巩膜无黄染;右下胸廓隆起,局部水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿性啰音;肝肋下3 cm,质地中等,有触痛,脾未及。

此时,最合理的处置是(提示 引流物涂片镜检发现阿米巴滋养体,粪检发现阿米巴包囊,引流液培养发现大肠埃希菌生长。)()

A.静脉滴注甲硝唑抗阿米巴治疗

B.反复肝穿刺引流

C.肝脓肿穿刺引流、甲硝唑冲洗

D.立即手术治疗

E.静脉应用甲硝唑联合头孢菌素治疗,可反复穿刺引流,必要时手术治疗

F.胸腔穿刺引流

G.胸腔穿刺引流+冲

答案

参考答案:E

实验题
选择题