导致外阴鳞状上皮细胞增生的直接原因()

A．营养失调

B．过敏

C．损伤

D．代谢紊乱

E．全不对

患者，女，25岁，反复呕血、黑便、皮肤黏膜出血1周，肝脾不大，Hb 55g/L，WBC 5.0×10₉/L，PLT 8×10₉/L，骨髓增生活跃，粒:红＝5:1，巨核细胞数增加，幼巨核比例增加，首先考虑的治疗是

A．叶酸、维生素B₁₂
B．糖皮质激素
C．环孢素
D．雄激素
E．甲氨蝶呤