问题
单项选择题 A1/A2型题
患者，男性，45岁。右上腹痛伴黄疸发热1天。查体：体温39.6℃，血压85/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞20×109/L。诊断考虑（）
A.膈下脓肿
B.胆道出血
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.肝内脓肿
答案
参考答案：D
解析：
根据典型的Charcot三联症及体温持续在39℃以上，白细胞大于20×109/L时，应考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。