男性，54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌，手术探查发现肝大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块，尚能推动。根据患者情况，手术宜采取（）

A.胰头切除术

B.全胰腺切除术

C.胰十二指肠切除术

D.胆囊空肠吻合术

E.全胰十二指肠切除术

根据“中华人民共和国船舶安全营运和防止污染管理规则”，对涉及船舶安全和防污染的关键性的船上操作，其规定中不含（）。

A.指定适任责任人

B.制定须知

C.制定相关方案

D.报请海事管理机构批准