问题 多项选择题 案例分析题

患者女性,48岁,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,Murphy征(+)。实验室检查和影像学检查结果尚未获得。

提问:应用阿片药物缓解疼痛后应重点注意的问题是?()。

A.恶心呕吐

B.神志改变

C.呼吸抑制

D.发热反应

E.循环抑制

F.皮肤瘙痒

答案

参考答案:C, E

选择题
问答题

[案例五]
[背景]
碾压混凝土坝是采用碾压土石坝的施工方法,使用于贫性混凝土修建的混凝土坝,是混凝土坝施工的一种新技术:碾压混凝土筑坝技术是世界筑坝史的一次重大冲突。20世纪60年代,世界各国开始碾压混凝土的试验研究。1981年,日本建成世界第一座碾压混凝土坝——岛地川(高89m)。虽然只有20多年的历史,但碾压混凝土坝的发展及其迅猛。截止1999年底,世界上30个国家完建和在建的坝高为15m以上碾压混凝土坝已有220余座。我国从20世纪80年代初开始探索,1986年建成第一座碾压混凝土重力坝,至2002年底已建成碾压混凝土坝45座,其中拱坝7座,重力坝38座,百米以上有11座。在建碾压混凝土坝15座,其中拱坝3座,重力坝12座,我国的龙潭水电站碾压混凝土重力坝是目前世界上最高的,坝高216.5m,经过近20年的研究与实践,我国碾压混凝土筑坝技术已达到世界先进水平,在有些领域已达到世界领先水平。承包商在编制施工组织设计时,根据有关资料,结合现场地形地貌等条件,重点对以下几个方面进行分析和考虑:
(1)料场的选择与布置;
(2)导、截流技术方案;
(3)施工机械的选择;
(4)混凝土坝施工分缝分块;
(5)混凝土的生产与运输方案;
(6)混凝土的浇筑与养护方案;
(7)碾压施工工艺等。
[问题]

碾压混凝土坝的施工质量控制要点和手段