问题
单项选择题 1.0
慢性肾功能不全,快速纠正酸中毒产生的手足抽搐的原因是()
A.使血磷升高
B.促进钙在肠道形成磷酸钙
C.损伤了肠黏膜,影响钙的吸收
D.抑制骨髓脱钙
E.使钙的解离降低
答案
参考答案:E
解析:酸中毒时氢离子对神经肌肉系统具有抑制作用。此时患者虽可有明显低钙血症,但因血液pH降低可提高钙的离解度,血浆[Ca2+]水平可以不低,因此临床上不出现抽搐。但在快速纠正酸中毒后,钙的离解度随即降低而使血浆[Ca2+]下降,患者因而可以发生手足搐搦。