阅读下列材料：

材料一： ……前者英法各国，以日本为外府，肆意诛求。日本君臣发愤为难，选宗室及大臣子弟之聪秀者，往两国制器厂师习各艺，又购制器之器，在本国制习，现已能驾驭轮船，造放炸炮。去年英人应声恫吓，以兵临之，然英人恃为攻战之利者，彼已分擅其工，用是凝然不动，而英人因无如之何也。……鸿章以为中国欲自强，则莫如学习外国利器。

——李鸿章《致 * * 各国事务衙门函》

材料二： 在上清帝第五书中，康有为围绕召开国会，定宪法，进一步提出变法的上、中、下三策，皇帝仿效彼得大帝和明治天皇，亲自主持大计，宣布变法，是上策；召集有才能的人，共商变法的具体方案和步骤，依次推行，是中策；责成督抚在各省实施新政，——是下策。

——《中国近现代史》（上册）

请回答：

（1）据材料一指出李鸿章从日本的发展中得出了什么认识？其依据何在？（4分）

（2）材料二中，康有为从日本的发展中提出了什么主张？结合所学知识分析其目的？（5分）

（3）李鸿章和康有为为什么会从日本的发展中得出不同的认识？（3分）

（4）李鸿章、康有为的主张在近代中国难以成功实践的根本原因是什么？（4分）

患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。

为明确诊断，做下列检查把握性最大的是（）

A.纤支镜下刷检和灌洗

B.经胸壁穿刺活检

C.重复痰液细胞学检查

D.胸部CT

E.MRI

F.肿瘤标志物检查