问题
单项选择题 A1/A2型题
下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符（）
A.[HCO-3]↓，伴有[K+]↑，[Cl-]相对↑
B.[HCO-3]↓，伴有[K+]↓，[Cl-]相对↓
C.[HCO-3]↑，伴有[K+]↑，[Cl-]相对↑
D.[HCO-3]↑，伴有[K+]↑，[Cl-]相对↑
E.[HCO-3]↑，伴有[K+]↓，[Cl-]相对↓
答案
参考答案：A
解析：代谢性酸中毒是指因血浆HCO-3水平下降造成的酸中毒。过多代谢产物如乳酸、酮体进入血液后，机体通过多种途径进行调节，首先是血浆缓冲对HCO-3/H2CO3的缓冲作用，缓冲结果使血浆中HCO-3含量减少、CO2增多、PCO2升高，经肺调节；刺激呼吸中枢，加快呼吸，排出过多的CO2。与此同时，肾也进行调节，排酸保碱，以增加HCO-3的重吸收，其结果是血浆中HCO-3降低。肾主要通过H+-Na+交换，K+-Na+交换以及排出过多的酸达到调节的目的。K+、Cl-升高。