问题 多项选择题 案例分析题

病历摘要:患儿男性,11岁。半年前开始出现行走不稳,常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛,伴恶心呕吐。体检:T36℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神清,言语较缓慢,双眼外展约不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌张力较低,坐位姿势不稳,常不自主摇晃,双上肢指鼻不准,行走蹒跚步态,足距扩大,身前倾。

关于手术的描述,哪些是正确的?提示:拟手术治疗()

A.枕下后正中开颅

B.打开枕骨大孔后缘及环椎后弓

C.小脑蚓部横行切开

D.阻断一侧小脑后下动脉不会引起明显并发症

E.即使肿瘤侵入第四脑室底,也要争取全切肿瘤

F.术中至少要打通脑脊液循环通路

G.必要时可行Torkildson分流术

H.硬膜敞开,但要严密缝合肌层及头皮

答案

参考答案:A, B, F, G, H

阅读理解与欣赏

阅读下面的文言文,完成下题。

张南垣传

[清]吴伟业

  张南垣名涟,南垣其字,华亭人,徙秀州,又为秀州人。少学画,好写人像,兼通山水,遂以其意垒石,故他艺不甚著,其垒石最工,在他人为之莫能及也。

  君为人肥而短黑,性滑稽,好举里巷谐媟以为抚掌之资。或陈语旧闻,反以此受人调弄,亦不顾也。与人交,好谈人之善,不择高下,能安异同,以此游于江南诸郡者五十余年。自华亭、秀州外,于白门、于金沙、于海虞、于娄东、于鹿城,所过必数月。其所为园,则李工部之横云、虞观察之予园、王奉常之乐郊、钱宗伯之拂水、吴吏部之竹亭为最著。经营粉本,高下浓淡,早有成法。初立土山,树石未添,岩壑已具,随皴随改,烟云渲染,补入无痕。即一花一竹,疏密欹斜,妙得俯仰。山未成,先思著屋,屋未就,又思其中之所施设,窗棂几榻,不事雕饰,雅合自然。主人解事者,君不受促迫,次第结构;其或任情自用,不得已骫骳曲折,后有过者,辄叹息曰:“此必非南垣意也。”

  君为此技既久,土石草树,成能识其性情。每创手之日,乱石林立,或卧或倚,君踌躇四顾,正势侧峰,横支竖理,皆默识在心,借成众手。常高坐一室,与客谈笑,呼役夫曰:“某树下某石可置某处。”目不转视,手不再指,若金在冶,不假斧凿。甚至施竿结项,悬而下缒,尺寸勿爽,观者以此服其能矣。人有学其术者,以为曲折变化,此君生平之所长,尽其心力以求仿佛,初见或似,久观辄非。而君独规模大势,使人于数日之内,寻丈之间,落落难合,及其既就,则天堕地出,得未曾有。曾于友人斋前作荆、关老笔,对峙平城,已过五寻,不作一折,忽于其颠,将数石盘互得势,则全体飞动,苍然不群。所谓他人为之莫能及者,盖以此也。

  君有四子,能传父术。晚岁辞涿鹿相国之聘,遣其仲子行,退老于鸳湖之侧,结庐三楹。余过之谓余曰:“自吾以此术游江以南也,数十年来,名园别墅易其故主者,比比多矣。荡于兵火,没于荆榛,奇花异石,他人辇取以去,吾仍为之营置者,辄数见焉。吾惧石之不足留吾名,而欲得子文以传之也。”余曰:“柳宗元为《梓人传》,谓有得于经国治民之旨。今观张君之术,虽庖丁解牛,公输刻鹄,无以复过,其艺而合于道者欤!君子不作无益穿池筑台《春秋》所戒而王公贵人歌舞般乐侈欲伤财独此为耳目之观稍有合于清净。且张君因深就高,合自然,惜人力,此学愚公之术而变焉者也,其可传也已。”作《张南垣传》。(选自《古文观止》)

  [注]①谐媟(xiè):诙谐不恭敬。②粉本:建筑物的草图。③皴(cūn):中国画技法之一,涂出物体纹理或阴阳向背。④骫骳(wěi bèi):曲折委婉。

(1)下列用“/”给文中加粗的断句,正确的一项是(     )

A.君子不作无益/穿池筑台/《春秋》所戒/而王公贵人/歌舞般乐侈欲/伤财独此/为耳目之观/稍有合于清净。

B.君子不作无益/穿池筑台/《春秋》所戒/而王公贵人/歌舞般乐/侈欲伤财/独此为耳目之观/稍有合于清净。

C.君子不作/无益穿池筑台/《春秋》所戒/而王公贵人/歌舞般乐侈欲/伤财独此/为耳目之观/稍有合于清净。

D.君子不作/无益穿池筑台/《春秋》所戒/而王公贵人/歌舞般乐/侈欲伤财/独此为耳目之观/稍有合于清净。

(2)把文言文阅读材料中画横线的句子翻泽成现代汉语。

 ①即一花一竹,疏密欹斜,妙得俯仰。

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 ②自吾以此术游江以南也,数十年来,名园别墅易其故主者,比比多矣。

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 ③吾惧石之不足留吾名,而欲得子文以传之也。

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