患者男性，60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好，性情易激动，高血压病史5年，经多种降压药治疗后，均未见缓解，血压时高时低。查体：形体肥胖，血压200／120mmHg

需与下列哪项进行鉴别诊断（）

A.主动脉瘤

B.心肌梗死

C.高血压性心脏病

D.脑梗死

E.扩张性心肌病

工业革命结束后的19世纪中期，你认为一个美国人可能通过下列哪种方式到达欧洲[ ]

A．坐飞机

B．搭汽船

C．开汽车

D．乘火车