肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO275mmHg，PaO

问题单项选择题 A1/A2型题

肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO₂75mmHg，PaO₂50mmHg，HCO^-₃27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型为（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案

参考答案：C

解析：pH<7.35说明是失代偿性酸中毒。由于PaCO₂>50mmHg，PaO₂<60mmHg，说明患者为Ⅱ型呼吸衰竭，故为呼吸性酸中毒，慢性呼吸衰竭代偿公式HCO^-₃=24+△PaCO₂×0.35=36mmol/L，而27.6mmol/L低于代偿结果，且BE为-5mmol/L，说明合并有代谢性酸中毒，因此C为正确答案。