参考答案：D

解析：根据题干，患儿有发热、咳嗽及颈淋巴结肿大，符合原发型肺结核的诊断；风湿热主要表现为心脏炎、关节炎、舞蹈病、皮下结节和环形红斑；传染性单核细胞增多症主要表现为肝、脾、淋巴结肿大及白细胞异常增高；类风湿关节炎无低热、干咳；川崎病是急性发热出疹性疾病，所以选D。