问题
单项选择题 A1/A2型题
临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是（）
A.阵发性上腹剑突下剧烈钻顶样绞痛，而体征轻微
B.钡餐检查见到十二指肠内蛔虫阴影
C.ERCP胆道造影，发现胆管内有虫体条状影
D.十二指肠引流液镜检查到虫卵
E.B型超声检查见胆道内蛔虫平行双边影像图
答案
参考答案：A
解析：临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微，即症状与体征相分离。但需要注意的是，通常发病早期表现为阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微，如若合并胆道感染则可出现上腹肌紧张、压痛等体征。