患者女性，22岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46gL，红细胞1.6×10¹²／L，白细胞数2.9×10⁹／L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板计数34×10⁹／L。

为进一步确诊，首选的实验室检查是（）

A.血清铁

B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分

C.血沉

D.骨髓细胞学检查

E.骨髓细胞化学染色